Monday, June 6, 2016

Deltasone 15




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prednisona (Rx) Marca y otros nombres: Deltasone, Rayos, mucho más. Prednisona Intensol, Sterapred, Sterapred DS 5-60 mg / día PO de la dosis diaria única o dividida q6-12hr Al convertir de liberación inmediata de la formulación de liberación retardada, tenga en cuenta que la formulación de liberación retardada dura alrededor de 4 horas para liberar sustancias activas Nota que los esteroides exógenos suprimen la actividad de la corteza suprarrenal por lo menos durante la actividad física corteza suprarrenal máxima (04:00-08 a. m.) asma aguda 40-60 mg / día PO de la dosis diaria única o dividida q12hr durante 3-10 días arteritis de células gigantes 40 -60 mg PO QDAY (1-2 años duración habitual del tratamiento) Púrpura trombocitopénica idiopática dosis Día Tapering 1: 10 mg por vía oral antes del desayuno, 5 mg después del almuerzo y después de la cena, y 10 mg al día antes de acostarse 2: 5 mg por vía oral antes del desayuno , después del almuerzo, y después de la cena y 10 mg al día antes de acostarse 3: 5 mg por vía oral antes del desayuno, después del almuerzo, después de la cena, y al día antes de acostarse 4: 5 mg por vía oral antes del desayuno, después del almuerzo, y al día antes de acostarse 5: 5 mg PO antes del desayuno y en el día de la hora de dormir 6: 5 mg por vía oral antes del desayuno artritis reumatoide de liberación inmediata: 10 mg / día PO añadió a los medicamentos modificadores de la enfermedad antirreumáticos (DMARD) de liberación retardada: 5 mg / día PO inicialmente de mantenimiento: la dosis más baja que mantiene la respuesta clínica se puede tomar antes de acostarse para disminuir la rigidez de la mañana con la artritis reumatoide avanzada pulmonar / tuberculosis extrapulmonar 40-60 mg / día PO, disminuirla durante 4-8 semanas Pneumocystis (carinii) carinii neumonía en pacientes con SIDA (fuera de indicación) 40 q12hr mg PO durante 5 días, luego 40 mg PO q24hr durante 5 días, luego 20 mg durante 11 días q24hr Enfermedad de Crohn (fuera de indicación) 40-60 mg PO QDAY hasta la resolución y la reanudación de la ganancia de peso (7-28 días de duración habitual ) hepatitis autoinmune 60 mg QDAY PO durante 1 semana y luego 40 mg QDAY durante 1 semana y luego 30 mg QDAY durante 2 semanas sigue por 20 mg QDAY dar la mitad de esta dosis si se da en combinaiton con la Administración azatioprina Tome con una comida o merienda alta dosis de glucocorticoides puede formulación de liberación inmediata causar insomnio general se administra en la mañana para coincidir con la formulación de liberación retardada ritmo circadiano dura alrededor de 4 horas para liberar sustancias activas por lo tanto, con esta formulación, el horario de administración debe tener en cuenta la farmacocinética de liberación retardada y la enfermedad o ser condición tratado (por ejemplo, se puede tomar antes de acostarse para disminuir la rigidez de la mañana con la artritis reumatoide) Formas de dosificación Fortalezas Efectos adversos de frecuencia no definido alérgica: anafilaxia, angioedema cardiovascular: bradicardia, paro cardíaco, arritmias cardiacas, agrandamiento cardíaco, colapso circulatorio, insuficiencia cardíaca congestiva, embolia grasa, la hipertensión, la miocardiopatía hipertrófica en los bebés prematuros, ruptura miocárdica después de un infarto de miocardio reciente, edema pulmonar, síncope, taquicardia, tromboembolismo, tromboflebitis, vasculitis Dermatológica: El acné, la dermatitis alérgica, atrofia cutánea y subcutánea, cuero cabelludo seco, edema, eritema facial, hiper o hipopigmentación, problemas de cicatrización de la herida, aumento de la sudoración, petequias y equimosis, erupción cutánea, abscesos estériles, estrías, las reacciones reprimidas a pruebas cutáneas, piel frágil delgado, adelgazamiento del cabello del cuero cabelludo, urticaria endocrino: depósitos de grasa anormales, disminución de la tolerancia a los carbohidratos, el desarrollo de cushingoide estado, hirsutismo, manifestaciones de diabetes mellitus latente y aumento de las necesidades de insulina o agentes hipoglucemiantes orales en diabéticos, irregularidades menstruales, cara de luna llena, la corteza suprarrenal secundaria y la falta de respuesta hipofisaria (sobre todo en momentos de estrés, como en el trauma, cirugía o enfermedad), la supresión del crecimiento en los niños de fluidos y trastornos electrolíticos: retención de líquidos, pérdida de potasio, la hipertensión, la alcalosis hipopotasémica, gastrointestinal retención de sodio: distensión abdominal, elevación de los niveles de enzimas hepáticas en suero (normalmente reversibles con la discontinuación), hepatomegalia, hipo, malestar, náuseas, pancreatitis , úlcera péptica con posibilidad de perforación y hemorragia, ulcerosa esofagitis general: aumento del apetito y aumento de peso metabólico: el balance de nitrógeno negativo debido a la proteína musculoesqueléticos catabolismo: la osteonecrosis de cabezas femorales y humerales, Charcot-como artropatía, pérdida de masa muscular, debilidad muscular, osteoporosis , fracturas patológicas de los huesos largos, miopatía esteroidea, ruptura del tendón, fracturas vertebrales por compresión neurológica: aracnoiditis, convulsiones, depresión, inestabilidad emocional, euforia, dolor de cabeza, aumento de la presión intracraneal con papiledema (pseudotumor cerebral por lo general después de la interrupción del tratamiento), el insomnio, la meningitis, cambios de humor, neuritis, neuropatía, paraparesia / paraplejía, parestesias, cambios de personalidad, alteraciones sensoriales, vértigo oftálmica: exoftalmos, glaucoma, aumento de la presión intraocular, cataratas subcapsulares posteriores, el centro de coriorretinopatía serosa reproductiva: La alteración en la motilidad y número de advertencias espermatozoides Contraindicaciones no tratadas seria administración de las infecciones de viva o vacuna viva atenuada (Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) y la Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP) afirman que la administración de vacunas de virus vivos por lo general no está contraindicado en pacientes que reciben terapia con corticosteroides como a corto plazo (2 semanas) tratamiento, en dosis bajas a moderadas, como el tratamiento en días alternos a largo plazo con las preparaciones de acción corta, o en el mantenimiento de las dosis fisiológicas, tales como, la terapia de reemplazo) Precauciones monitor para HPA supresión del eje hipotálamo-pituitario-adrenal () , síndrome de Cushing, y el uso prolongado de la hiperglucemia asociada con un mayor riesgo de monitor de la infección usar con precaución en la cirrosis, herpes simple ocular, la hipertensión, la diverticulitis, el hipotiroidismo, la miastenia gravis, enfermedad de úlcera péptica, la osteoporosis, la colitis ulcerosa, tendencias psicóticas, insuficiencia renal, el embarazo , diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca congestiva, trastornos tromboembólicos, trastornos gastrointestinales El tratamiento a largo plazo asociado con un mayor riesgo de osteoporosis, miopatía, la herida retrasada Los pacientes que reciben corticosteroides deben evitar la varicela o el sarampión-infectados personas de curación si la tuberculosis latente no vacunado puede ser reactivado (pacientes con prueba de la tuberculina positiva debe ser monitoreado) Algunos sugerencia (no fundamentado enteramente) de ligero aumento del riesgo de paladar hendido, si los corticosteroides son utilizados en metilprednisolona embarazo se prefiere en la insuficiencia hepática debido a la prednisona se debe convertir a la prednisolona en el hígado uso de corticosteroides prolongado puede resultar en una presión intraocular elevada , glaucoma o cataratas puede provocar un deterioro de la secreción de mineralocorticoides administrar mineralocorticoides concomitantemente puede causar trastornos psiquiátricos monitorean de comportamiento y cambios de humor pueden exacerbar las condiciones psiquiátricas preexistentes monitor para Kaposi sarcoma Categoría de Embarazo Lactancia Embarazo: C (liberación inmediata) D (liberación retardada) medicamento puede causar daño fetal y disminución del peso al nacer uso de corticosteroides materna durante el primer trimestre del embarazo aumenta la incidencia de labio leporino con o sin paladar hendido Lactancia: de metabolitos en suero materno, 5-25 se encuentran en la leche materna no se recomienda, o, en caso supera el riesgo, utilizar dosis más baja Embarazo categorías A: En general aceptable. Los estudios controlados en mujeres embarazadas no muestran ninguna evidencia de riesgo fetal. B: Puede ser aceptable. Cualquiera de los estudios en animales no muestran ningún riesgo, pero los estudios en humanos no estudios disponibles o animales mostraron riesgos menores y estudios humanos hechas y no mostraron ningún riesgo. C: Utilizar con precaución si los beneficios superan los riesgos. Los estudios en animales muestran riesgo y no estudios humanos disponibles o ni animal ni estudios en humanos hacen. D: El uso en emergencias que amenazan la vida cuando ningún fármaco más seguro disponible. Evidencia positiva de riesgo fetal humano. X: No debe usarse en el embarazo. Riesgos que implica mayores que los beneficios potenciales. existen alternativas más seguras. ND: No disponible. Mecanismo de Farmacología de Acción con glucocorticosteroides provoca actividad mineralocorticoide leve y moderada antiinflamatorio controles efectos o previene la inflamación mediante el control de la tasa de síntesis de proteínas, la supresión de la migración de los leucocitos polimorfonucleares (PMN) y fibroblastos, la inversión de la permeabilidad capilar, y la estabilización de los lisosomas a nivel celular en dosis fisiológicas , los corticosteroides se administran para reemplazar las hormonas endógenos deficientes en dosis farmacológicas () de mayor tamaño, disminuyen la inflamación de absorción Duración: plasma, 60 min biológica, el tiempo plasmática máxima 8-36 hr: PO (liberación inmediata), PO 2 horas (liberación retardada), proteína Distribución 6,0-6,5 h obligado: 65-91 Metabolismo metaboliza ampliamente en el hígado hidroxilado a la conversión metabolito activo puede verse afectada de metabolitos enfermedad hepática: La prednisolona (activo) vida media de eliminación: 2.6-3 horas dializable: Hemodiálisis, no para ver formulario información de primera crear una lista de planes. Su lista se guardará y se puede modificar en cualquier momento. La adición de los planes le permite: Ver el formulario y cualquier restricción para cada plan. Gestionar y ver todos sus planes juntos incluso los planes en diferentes estados. Comparar el estado formulario a otros medicamentos de la misma clase. Acceder a su lista de planes en cualquier dispositivo móvil o de escritorio. Se proporciona la información anterior para fines informativos y educativos solamente. Los planes individuales pueden variar y cambia la información del formulario. Póngase en contacto con el proveedor del plan aplicable para la información más actualizada. Ver explicaciones para gradas y restricciones Este medicamento está disponible en la más baja co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos genéricos. Este medicamento está disponible en un nivel medio de co-pago. Por lo general, estos son los preferidos (en el formulario) los medicamentos de marca. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. NO cubrir los medicamentos que no están cubiertos por el plan. Las drogas de autorización previa que requieren autorización previa. Esta restricción exige que los criterios clínicos específicos cumplirse antes de la aprobación de la prescripción. Límites de cantidad de fármacos que tienen límites de cantidad asociados con cada receta. Esta restricción general, se limita la cantidad del medicamento que será cubierta. Paso medicamentos de terapia que tienen terapia escalonada asociado con cada receta. Esta restricción general requiere que ciertos criterios se cumplen antes de su aprobación por la receta. Otras restricciones fármacos que tienen más restricciones que la autorización previa, límites de cantidad, y la terapia de paso asociada con cada receta. Acerca de Medscape Drogas Enfermedades Medscapes referencia clínica médica es la referencia más autorizada y accesible en el punto de atención para los médicos y profesionales de la salud, disponible en línea ya través de todos los dispositivos móviles principales. Todo el contenido es gratis. La información clínica representa la experiencia y el conocimiento práctico de los mejores médicos y farmacéuticos de los principales centros médicos académicos en los Estados Unidos y en todo el mundo. 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